Blog

Psiholog Cluj: Ana Moldovan

05
Jun

Tulburari de alimentatie Obezitate Bulimie Anorexie

psiholog psihoterapie tulburari de alimentatieTulburari de alimentatie

Se spune ca dragostea trece prin stomac. Dar mai intai de toate prin stomac trece o cantitate uriasa de hrana necesara cresterii, dezvoltarii si sustinerii trupului in parcurgerea numeroaselor activitati ce survin de-a lungul vietii. Ritmul alert al societatii din ziua de astazi a condus spre un mod de viata nu tocmai sanatos in privinta alimentatiei, iar din ce in ce mai multi oameni prefera mancarurile preparate la minut, cu un continut ridicat de saruri, grasimi si calorii. Cantitatile uriase de mancare si lipsa transparentei in privinta continutului au dus la cresterea procentajelor atribuite obezitatii, bulimiei si anorexiei.

In continuare vom discuta despre rolul psihoterapiei cognitiv comportamentale in tratarea acestor afectiuni.

Obezitatea

   La nivel mondial obezitatea a devenit una dintre cele mai grave probleme de sanatate publica. Un raport prezentat de catre Organizatia Mondiala a Sanatatii le sugereaza persoanelor ce au depasit cu 20%  greutatea normala sa contacteze si un medic/psiholog in vederea   gasirii solutiei potrivite pentru a-si tine in frau greutatea corporala. Riscurile ce pot surveni in urma obezitatii sunt : diabetul zaharat, afectiunile cardiace si cerebro-vasculare, hipertensiunea arteriala, apneea de somn, tulburari locomotorii. Totalitatea factorilor ce duc la obezitate nu este inca cunoscuta, dar recentele cercetari vorbesc despre unele influente la nivel genetic cat si despre amprenta pe care si-o lasa mediul inconjurator. Accesul la o cantitate uriasa de hrana si lipsa de activitate fizica sunt printre cei mai importanti factori de influenta asupra obezitatii.

In cazul persoanelor ce au avut nevoie sa slabeasca mai mult de 20 de kilograme, terapia cognitiv comportamentala a fost catalogata drept cea mai de succes metoda de tratament. In majoritatea cazurilor s-a dovedit ca tratamentul prin terapie cognitiv comportamentala este mai indicat decat cel cu pastile ce taie pofta de mancare sau diete foarte solicitante.

Sedintele psihoterapeutice sunt facute de obicei in grupuri formate din 8 pana la 12 persoane, dar si intalnirile individuale cu psihoterapeutul au acelasi succes ca in cazul grupului. Baza tratamentului consta in tinerea unui jurnal de alimentatie in care se inregistreaza tot ceea ce se consuma pe parcursul unei zile . Aceste notite au rolul de :

    1.  a ajuta la schimbarea tiparului alimentar al persoanei in cauza, de exemplu, de a micsora numarul locurilor in care mananca si de a reduce viteza cu care mananca.

    2.  a trece la o dieta sanatoasa, bazata pe mancaruri mult reduse in grasimi si saruri pentru a impiedica  aparitia bolilor cardio-vasculare.

    3.  a incuraja activitatile sportive practicate la un nivel necesar pastrarii corpului in forma.

Persoanele ce reusesc sa-si schimbe stilul de viata si sa-l pastreze conform celor stabilite impreuna cu psihologul sunt cele care slabesc cel mai mult si simt din plin schimbarea in bine.

O alta problema intalnita tot mai des in randul populatiei este cea a copiilor ce depasesc greutatea normala. Studiile arata ca un copil supraponderal este mai predispus sa ajunga obez la maturitate decat un copil zvelt. Acesti copii tind sa aiba tensiunea arteriala si nivelul colesterolului mai ridicate decat in cazul celor cu o greutatea normala, probleme ce se pot resimti mai tarziu prin boli ale inimii. Si in aceste cazuri este indicata folosirea terapiei cognitiv comportamentale impreuna cu un psihoterapeut, in gasirea unei solutii optime pentru imbunatatirea stitului de viata. Efectele scontate vor fi vizibile atat pe termen scurt cat si pe termen lung. Alaturi de psihoterapeut si copil pot participa si parintii in cadrul acestui program de recuperare.

Bulimia

Persoanele care sufera de bulimie consuma cantitati mari de alimente, iar apoi, pentru a elimina excesul de calorii recurg la diverse metode, dintre care cele mai intalnte sunt : vomitatul, abuzul de laxative sau diuretice, clisma sau miscarea fizica in exces. Aceste persoane, de cele mai multe ori, reusesc sa-si ascunda boala cu succes pe parcursul unei lungi perioade de timp, deoarece recurg in secret la metodele de “golire” a corpului. Este greu pentru familii, prieteni, chiar si pentru doctori sa detecteze o persoana cunoscuta care sufera de bulimie. Multi dintre bulimici isi mentin o greutate normala sau putin peste normal . Boala apare de regula in timpul adolescentei si se intalneste cel mai des la femei, insa si barbatii pot fi afectati de aceasta tulburare. De cele mai multe ori, rusinati fiind de obiceiurile ciudate pe care le practica, bulimicii nu cer ajutorul specializat al unui psihoterapeut decat atunci cand ajung la maturitate (30 – 40 de ani), insa dupa atatia ani tiparul lor de comportament alimentar este adanc inradacinat, fiind astfel mai dificil de schimbat.

Bulimia poate cauza probleme atat fizice cat si psihice. Riscurile de a dezvolta probleme dentare, scaderea nivelului de potasiu, ce duc la batai neregulate ale inimii, iritabilitatea crescuta si chiar depresia, sunt consecintele nefaste pe care le poate implica aceasta boala.

De-a lungul timpului s-a dovedit ca terapia cognitiv comportamentala ajuta in controlarea si depasirea acestei boli. Principala metoda in desfasurarea tratamentului consta in tinerea evidentei obiceiurilor legate de alimentatie, evidenta cu ajutorul careia psihoterapeutul incearca sa introduca in comportamentul pacientului noi deprinderi precum:

  1. trei mese echilibrate in fiecare zi

  2. amanarea si pe parcurs stoparea metodelor de “golire” a organismului

  3. constientizarea si incercarea de a schimba viziunile gresite asupra alimentelor, dietelor si formei fizice

  4. descoperirea faptului ca nu forma fizica este raspunzatoare de implinirea personala si canalizarea spre alte lucruri ce duc la cresterea stimei de sine.

Durata tratamentului depinde de severitatea bulimiei. De regula numarul mediu de sedinte se incadreaza intre 15 si 20.

O intrebare des intalnita este daca in cazul bulimiei bolnavul are nevoie de spitalizare. In majoritatea cazurilor aceasta metoda nu este recomandata (daca tulburarea alimentara nu este insotita de probleme medicale severe). Faptul ca prin spitalizare pacientul este scos din mediul sau poate sa intarzie recuperarea, deoarece in cazul acestei probleme alimentare e important ca bulmicul sa se confrunte cu mediul sau obisnuit si acolo sa invete din nou sa aiba un comportament alimentar normal.

Anorexia

Comparativ cu obezitatea si bulimia, anorexia este tulburarea  cu frecventa cea mai redusa. Se caracterizeaza printr-o importanta pierdere in greutate, aproximativ 20 – 30% sub greutatea normala. De obicei anorexia debuteaza in adolescenta timpurie si poate deveni cronica. Aproximativ 5 % dintre persoanele care sufera de anorexie pot muri din cauza complicatiilor survenite in urma bolii sau in urma suicidului. Bolnavii necesita de regula spitalizare frecventa din cauza infometarii.

In cazurile in care anorexia este descoperita timpuriu, iar pierdea in greutate nu este extrema, se poate aplica cu success tratamentul prin terapia cognitiv comportamentala.

Terapia cognitiv-comportamentala reprezinta baza tratamentului modern al anorexiei. Majoritatea celor care sufera de aceasta tulburare sunt ingrijorati in privinta luarii in greutate, cu toate ca sunt constienti ca daca nu se ingrasa nu pot fi sanatosi si nu pot avea o viata normala. Gandul la ingrasare si la schimbarea formei corpului sunt aspecte infricosatoare pentru un anorexic. Acestia se simt grasi, chiar daca de regula sunt extrem de slabi. Terapia ii ajuta in crearea unui mediu propice pentru luarea in greutate si pentru depasirea problemelor psihologice ce ii indeamna spre comportamentul alimentar anormal. Familia este implicata de asemenea in procesul de recuperare si are rolul de a ajuta bolnavul sa se intoarca la o viata normala.

           Studiile recente au aratat ca aproximativ trei sferturi dintre anorexicii ce urmeaza terapii cognitiv-comportamentale au reusit sa se ingrase si sa se intoarca la activitati normale. Datorita eforturilor depuse in ultimii ani in cercetarea bolii, terapia cognitv-comportamentala a devenit principala metoda de tratament a acestei tulburari.

Psiholog Ana Moldovan

Psiholog Cluj
Str. Eroilor Nr. 34 Cluj NapocaRO400129 Romania 
 • 0748572834

Comentarii

Your email address will not be published. Required fields are marked *